Фимоз — лечение без операции в домашних условиях. Парафимоз у детей и мужчин: лечение ущемления головки крайней плотью Как выглядит парафимоз
Live Journal
Facebook
Twitter125.Фимоз, парафимоз: симптоматика, лечение.
Фимоз - это сужение крайней плоти, при котором головка полового члена не открывается совсем или открывается с трудом и болезненно. Крайняя плоть - это складка кожи, прикрывающая головку полового члена.
Проявления фимоза
Можно выделить четыре степени фимоза.
1 степень. В спокойном состоянии головка полового члена обнажается без проблем, при эрекции для этого требуется небольшое усилие.
2 степень. При эрекции головка полового члена не открывается совсем, в спокойном состоянии - с трудом или без усилий.
3 степень. Головка полового члена не открывается никак или только в спокойном состоянии полового члена и со значительными усилиями, но проблем с мочеиспусканием фимоз не вызывает.
4 степень. Фимоз приводит к затруднению мочеиспускания. При мочеиспускании сначала набухает препуциальный мешок, потом моча тонкой струйкой или по каплям выделяется наружу. Головку полового члена невозможно приоткрыть даже чуть-чуть.
Причины фимоза
Причины сужения крайней плоти толком неясны. Заболевание связано с недостаточностью соединительной ткани в организме, что имеет генетическую предрасположенность. При этом одновременно могут отмечаться пороки развития клапанов сердца, плоскостопие, варикозное расширение вен, в том числе варикоцеле, и целый ряд других заболеваний или признаков.
Фимоз у детей
Как правило, фимоз бывает у большинства детей до 2-3 лет. Некоторые исследователи называют это состояние физиологическим фимозом. Но до сих пор нет единого мнения, до какого возраста считать фимоз физиологическим, когда планировать операцию по поводу фимоза у детей и т.д. При этом также следует учитывать, что физиологический фимоз имеет все те же осложнения, что и фимоз обычный.
Решать вопрос о целесообразности операции и ее сроках при фимозе у детей приходится каждый раз индивидуально. Следует отметить, что чаще всего фимоз у детей проходит сам, головка открывается и никаких проблем с крайней плотью не возникает. Однако до того момента, как головка открылась, следует уделять особое внимание ее гигиене, лучше всего раз в день промывать головку антисептиками (мирамистин, хлоргексидин и др.).
В целом же большинство специалистов считают, что к 6-7 годам головка полового члена должна открываться свободно, и если этого не происходит, то требуется операция.
Фимоз у взрослых
У взрослых мужчин фимоз может сохраняться с детства, а может развиться во время полового созревания. В этот период происходит бурный рост и развитие половых органов. При этом может появиться несоответствие между развитием полового члена и крайней плоти. При этом крайняя плоть меньше, чем головка, ее отверстие уже, и открыть головку тяжело или невозможно. Чаще всего это бывает фимоз 1-2 степени, в то время как сохранившийся с детства фимоз бывает не меньше 3 степени.
Развитие заболевания
У подростков, юношей и взрослых мужчин фимоз не стоит на месте, заболевание неуклонно прогрессирует. Это связано с появлением эрекций, мастурбацией и половой жизнью.
При эрекции головка полового члена увеличивается и крайняя плоть туго растягивается. При этом на крайней плоти возникают трещинки и микротрещины. Как правило, они небольшого размера, не кровоточат и никакого беспокойства не вызывают. Но заживая, на их месте образуется рубец или микрорубец. Рубцовая ткань значительно менее эластична, нежели нормальная ткань крайней плоти. Поэтому с появлением каждого нового рубца крайняя плоть сужается все больше и больше, заболевание прогрессирует.
Особенно выражен этот процесс при мастурбации и во время полового акта. При этом разрывы крайней плоти могут быть значительными и сопровождаться обильным кровотечением.
Осложнения фимоза
Приращение крайней плоти к головке
3 и 4 степень фимоза, когда головка полового члена не открывается совсем, может в итоге привести к приращению участков крайней плоти к слизистой головки. Сначала прирастает небольшой участок, через некоторое время он расширяется и в итоге крайняя плоть прирастает к головке полового члена на всем ее протяжении.
Никакого особого дискомфорта это состояние не вызывает, лишь только попытки открыть головку сопровождаются резкой болью и кровотечением. Лечение приращения крайней плоти только хирургическое, причем при большом участке сращения операция может быть весьма затруднена.
Парафимоз - это ущемление головки полового члена суженной крайней плотью. Чаще всего к парафимозу приводят попытки открыть крайнюю плоть при фимозе 2-3 степени. Ущемление может произойти во время полового акта или мастурбации.
При парафимозе быстро развивается отек головки полового члена, она значительно увеличивается в размерах, что делает через какое-то время вправление парафимоза невозможным. Все это сопровождается резкой болью, посинением головки.
При парафимозе нужно попытаться вправить головку полового члена. Иногда это удается легко, иногда вправление крайне затруднено, иногда не удается вовсе. При безуспешных попытках вправить крайнюю плоть необходима экстренная операция - циркумцизия или продольное рассечение крайней плоти.
Баланопостит - воспаление головки полового члена и крайней плоти. При фимозе 2 и больших степеней гигиена головки полового члена затруднена. Часто это приводит к застою смегмы в препуциальном мешке, ее инфицированию и развитию воспаления.
При выраженном баланопостите в сочетании с фимозом требуется экстренная операция - продольное рассечение крайней плоти. После устранения воспаления можно выполнить циркумцизию в плановом порядке.
Лечение фимоза
Кортикостероидная терапия
Суть метода заключается в регулярном и продолжительном использовании кортикостероидных мазей на головку полового члена и крайнюю плоть. Кортикостероидные мази незначительно увеличивают эластичность ткани крайней плоти, в результате чего она может растянуться, и степень заболевания снижается. Кроме того, применение глюкокортикоидов снижает отек, воспаление, ускоряет заживление микротрещин.
Однако, если фимоз склонен к прогрессированию, то даже на фоне такого лечения заболевание продолжает развиваться, хотя и в меньшей степени.
Растягивание крайней плоти
Мужчина должен планомерно растягивать стенозирующее кольцо крайней плоти пальцами или инструментами с тем, чтобы через какое-то время оно стало шире. Этот метод реально помог избавиться от фимоза некоторым людям. Иногда его применяют в сочетании с кортикостероидной терапией.
Для получения реального эффекта от растягивания крайней плоти этим упражнениям следует уделять по 1-2 часам в день ежедневно в течение месяцев или даже лет. Мало у кого хватает терпения проделать все эти манипуляции до получения реального эффекта. Кроме того, при фимозе 3-4 степени не представляется возможным растягивать крайнюю плоть достаточно сильно для того, чтобы это имело какой-то значимый эффект.
Циркумцизия (обрезание)
Самый быстрый и эффективный способ лечения фимоза - это операция циркумцизия, или обрезание. При этой операции крайняя плоть удаляется полностью или частично, в результате чего с обнажением головки полового члена проблем больше не возникает. Обрезание показано при любой степени фимоза. Противопоказанием же для циркумцизии является выраженное воспаление головки полового члена и крайней плоти - баланопостит.
Продольное рассечение крайней плоти
Эта операция проводится при фимозе только в двух случаях - если фимоз 3-4 степени осложнился острым баланопоститом, или если развился парафимоз. В первом случае необходимо добиться открытия головки, но нет возможности сделать полноценное обрезание из-за риска несостоятельности швов. При парафимозе нужно рассечь сжимающее головку полового члена кольцо, но нарушение кровообращения при этом не позволяет сразу сделать циркумцизию.
Профилактика фимоза
Развитие фимоза во многом обусловлено генетической предрасположенностью к этому заболеванию, поэтому никакой серьезной профилактики фимоза фактически нет. Мальчикам нужно ежедневно уделять внимание головке полового члена, открывать ее при мытье. Если фимоз уже развился, нужно не откладывая надолго обратиться к урологу и наметить срок операции. Это позволит избежать большого количества проблем.
| " |
«Удавка», «намордник», «испанский воротник», - так в народе называют Данная патология заключается в защемлении головки пениса кольцом препуция (крайней плоти). Обратно спрятать головку не получается – возникает режущая боль. Если своевременно не решить проблему, острое состояние может вызвать некротические процессы и гангрену полового члена, что крайне опасно.
Что это такое парафимоз
Многие представители сильного пола, впервые услышав термин «», не знают, что это такое, и почему развивается патология. Это осложнение фимоза, при котором становится невозможным самостоятельное втягивание головки пениса в препуциальный мешок. Парафимоз у мальчиков встречается намного чаще, но иногда может наблюдаться и у зрелых мужчин. Если проблем с обнажением головки нет, то данное расстройство не угрожает человеку. А вот недостаточная эластичность кожной складки, с лихвой покрывающей головку – это повод обратиться за консультацией к урологу.
При парафимозе крайняя плоть стягивает головку, которой становится тесно. Она начинает отекать, что провоцирует ещё большее сдавливание. Если немедленно не устранить это состояние, то ткани головки начинают страдать от нехватки поступления крови и погибают. В результате мужчина может лишиться «самого дорогого», а если отмершие клетки попадут в кровь, то это чревато заражением крови.
Важно! Парафимоз – это острое опасное состояние, шутить с которым нельзя. При первых тревожных симптомах необходимо срочно обращаться к специалистам.
Особенности недуга
Фимоз – предтеча парафимоза, может быть как врождённым, так и приобретённым. При нормальном развитии половых органов врождённый (физиологический) фимоз постепенно самоустраняется. К 13 годам у юноши головка пениса должна открываться свободно. Если этого не происходит, физиологический фимоз перетекает в патологический.
Парафимоз и фимоз – болезни, возникающие одновременно, так как фимоз в запущенных стадиях почти всегда заканчивается парафимозом. И в том, и в другом случае у мужчины возникают проблемы с крайней плотью:
- при фимозе он не может обнажить головку члена;
- при парафимозе – прикрыть её.
Если говорить о патологической или приобретённой форме фимоза, то возникает недуг из-за:
- травм полового члена, при которых возникли рубцы;
- короткой уздечки;
- наследственной предрасположенности и недостаточной эластичности препуция;
- воспаления крайней плоти (баланопостит).
Фимоз и парафимоз у детей зачастую развивается из-за принудительных, а главное, неумелых попыток родителей самостоятельно открыть головку пениса у ребёнка. Они распаривают малыша в ванной, насильно обнажая головку в воде. В итоге появляются трещины, ранки, воспаления, а затем и рубцы.
Важно! Говорить об избыточной крайней плоти, фимозе и парафимозе начинают тогда, когда появляется дискомфорт и характерные признаки болезни. Если же у ребёнка нет жалоб, то родителям следует занять выжидательную тактику и не «лезть туда» прежде времени. В любом случае только опытный специалист может справиться с возникшей проблемой и назначить соответствующее лечение.
Почему возникает
Что такое парафимоз у мужчин, объясняет хирург или уролог. Главной причиной его возникновения является фимоз. Когда кольцо препуция сдавливает член больше, чем можно, сосуды полового органа, которыми он пронизан, пережимаются. Кровь перестаёт поступать к тканям, уретра сужается, возникает боль. Парафимоз, причины которого заключаются в:
- слишком активном половом акте ;
- неудобной позе, занятой во время секса;
- жёсткой мастурбации;
- наличии сахарного диабета;
- имеющихся рубцах на уздечке;
- недостаточной эластичности кожистых складок;
- дерматологических заболеваниях на половом члене (генитальная аллергия);
- редко случаи парафимоза встречались у молодых людей с пирсингом полового члена, из-за которого кожные складки крайней плоти пребывают в нефизиологическом состоянии;
- первичном сифилисе ;
- болезнях сердечно-сосудистой системы;
- катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии.
препятствует полноценному сексу и нормальному мочеиспусканию.
Парафимоз у мальчиков, фото которого можно рассмотреть, нередко развивается вследствие онанизма. В силу своей неопытности, подростки обращаются со своим «достоинством» грубо, совершая резкие движения, травмирующие крайнюю плоть. Если у такого мальчика наблюдается фимоз, то развития парафимоза избежать вряд ли получится.
Клинические проявления
Парафимоз у мужчин, фото которого изображено ниже, протекает в острой форме и проявляется внезапно возникшими местными симптомами. Препуций приобретает вид раздувшегося валика под головкой пениса. При ущемлении головка отекает, а стволовая часть полового члена не меняется. Возникает посинение либо покраснение головки, острая болезненность, усиливающаяся при малейшем прикосновении.
Больного парафимозом можно отличить по специфической позе: ноги расставлены широко, а туловище немного наклонено вперёд – только такое положение тела максимально оберегает его от дискомфорта и боли. Кроме этого пострадавший испытывает серьёзные трудности с мочеиспусканием. У маленьких детей возникает острая задержка мочи, так как мочеиспускание становится для них крайне болезненной процедурой.
Когда болевой синдром вдруг пропадает, то это состояние указывает на то, что клетки полового органа начинают отмирать, и парафимоз из начальной стадии перешёл в осложнённую форму. Опасно считать, что исчезновение боли означает, что всё нормально, и болезнь прошла. Если проигнорировать подобные изменения, то можно лишиться члена из-за возникшей гангрены.
Важно! Парафимоз, симптомы которого сложно спутать с другим заболеванием, проявляется: синюшным цветом головки, которую стискивает крайняя плоть. При этом возникает отёчность, а головку невозможно спрятать в препуций. Медлить, стесняться, игнорировать болезнь, думая, что она сама по себе пройдёт, нельзя. В данном случае время идёт на секунды. Чем раньше пострадавший обратится за врачебной помощью, тем быстрее наступит облегчение, и шансы на полное выздоровление существенно возрастут.
Диагностика и лечение
Парафимоз у детей лечит детский хирург. Если же патологическое состояние развилось у взрослого, ему необходимо обратиться к хирургу, урологу или андрологу (если такой врач есть в поликлинике). Диагноз устанавливают после визуального осмотра члена. Это сможет сделать даже начинающий врач.
Если причина возникновения парафимоза пациенту не известна , врач возьмёт мазок на анализ. Результаты обследования не повлияют на дальнейшую схему лечения.
Парафимоз код по МКБ 10 № 47 (так зарегистрировано заболевание в медицинском справочнике) требует немедленного вмешательства специалистов. Выявив у себя опасные симптомы, нужно вызвать скорую помощь. Прибывшая бригада медиков сможет оказать экстренную помощь больному, которая заключается в:
- прикладывании холодного компресса к месту ущемления;
- наложении гипертонического раствора;
- наложении сдавливающей эластичной повязки;
- прикладывании антисептических аппликаций;
- местном применении обезболивающих и противоотёчных инъекций.
Дальнейшее лечение парафимоза может быть медикаментозным и оперативным. Если патологию выявили в начальных стадиях, то используют вправление парафимоза. Данная процедура предусматривает ликвидацию ущемления головки пениса и предотвращение некротического процесса: под местной анестезией (детям вводят общий наркоз) доктор надавливает большими пальцами обеих кистей на головку с одновременной фиксацией другими пальцами защемляющего кольца крайней плоти.
При накоплении большого количества жидкости, возможно проведение пункции. Стерильной иглой врач сделает множественные проколы отёчных тканей. Благодаря этой манипуляции отёк спадёт, и вправление пройдёт успешней. После того как кожные складки станут на место, пациентам назначаются ванночки с марганцовкой, наложение камфорного масла и Преднизолона в виде мази.
Интересно! Вправление парафимоза, цена которого зависит от расценок клиники, называется бескровным методом лечения. Так как это экстренная процедура, то она доступна любому пострадавшему. Но чаще всего после осмотра пациентам назначается операция.
Когда попытки вправить головку оказываются безуспешными – отёчность возвращается, то применяется дорсальное рассечение ущемляющего кольца. Хирург после анестезии скальпелем продольно рассекает сдавливающие ткани после подведения специального зонда. Место рассечения расслабляется, головку члена вправляют в крайнюю плоть. Рану обрабатывают антисептиком и противомикробными средствами.
Важно! Лечение должно проводиться в стационарном режиме опытными специалистами. Самостоятельно решать проблему (пытаться вправить головку, растягивать препуций, принимать какие-либо препараты) недопустимо. Так можно ухудшить состояние и спровоцировать развитие необратимых последствий.
Обрезание
Так как характеризуется деформацией препуция, то во избежание рецидива рекомендуется провести круговое иссечение крайней плоти, после исчезновения воспалительных процессов в тканях.
Обрезание можно провести хирургическим скальпелем, радиоволнами или лазером – всё зависит от показаний врача и общего состояния пациента. Обычная операция при парафимозе продолжается не больше получаса. После чего на место разреза накладывают саморассасывающиеся швы и антисептическую повязку. Чтобы избежать постоперационных осложнений назначается курс антибиотиков и общеукрепляющей терапии.
Пациенту нельзя заниматься сексом в течение всего восстановительного периода, который продолжается около месяца. Он должен тщательно следить за гигиеной, неукоснительно выполнять все рекомендации врача и периодически показываться доктору. Единственным минусом обрезания является частичная утрата чувствительности головки. Но рецидива фимоза, а тем более парафимоза у мужчины больше не возникнет.
Как лечить парафимоз, если мужчина категорически не хочет делать обрезание и пытается найти другие способы терапии? Кроме вправления и иссечения крайней плоти других вариантов не существует. Следует отметить, что через процедуру обрезания проходит много представителей сильного пола, и не только в медицинских целях. Причины могут быть:
- Религиозные. Мусульмане и иудеи в детском возрасте проходят через обрезание. У них никогда не развивается фимоз и парафимоз, фото которого можно подробно рассмотреть в любом медицинском справочнике.
- Гигиенические. Люди, живущие в засушливом климате, при недостатке воды для ежедневного мытья проводят обрезание с целью предупреждения воспалительных и инфекционных заболеваний.
- Сексуальные. Ускоренное семяизвержение часто становится показанием для иссечения крайней плоти. Головка становится менее чувствительной, а значит, акт интимной близости продолжается немного дольше.
- Эстетические. Если излишек крайней плоти слишком разрастается, некоторые мужчины удаляют его, чтобы придать детородному органу эстетическую привлекательность.
Что можно сделать самостоятельно
Парафимоз и лечение в домашних условиях – понятия несовместимые. Нельзя заварить траву, смазать больное место кремом, выпить целебную настойку: все эти способы бессильны в отношении парафимоза. Но если внезапная боль застала человека дома, то, как можно облегчить состояние, ожидая прибытия врачей? Рекомендуется:
- Использовать холодный компресс со льдом, завёрнутым в полотенце. Если льда под рукой не оказалось, вполне подойдёт холодная вода - это поможет ненадолго снять отёк и устранить болезненность. Компресс держать на половом члене долго нельзя, иначе возникнет обратная боль.
- Отлично помогает соляная аппликация. Сделать её несложно : на 3 большие ложки соли достаточно литра кипячёной воды. Следует учитывать, что если на кожистых складках имеются мелкие трещинки и язвы, то такой способ лечения не подойдёт. Соль причинит невыносимую боль и ухудшит состояние пострадавшего.
- Воспользоваться кортикостероидной мазью (например, Лоринден ). Она особенно эффективна, когда причинами недуга послужили инфекционные или грибковые инфекции.
Прогнозы и профилактика
Если пострадавший вовремя обратится за врачебной помощью (в течение первых нескольких часов), то прогнозы недуга благоприятные. Халатное отношение пациента к своему здоровью — вот главное осложнение болезни. Когда развиваются запущенные стадии, то возможно возникновение:
- эрозий и язв на головке пениса;
- инфицирования ранок, образовавшихся на травмированной части препуция. Они становятся открытой дверью для инфекций. В организм пострадавшего легко проникают болезнетворные бактерии, и провоцируют воспаление, устранить которое бывает нелегко;
- некроза тканей головки. Синюшный цвет кожи становится насыщенным лиловым, а затем чёрным;
- гангрены . Для спасения жизни пострадавшего половой член приходится ампутировать;
- сепсис (гниение), или заражение крови. Это тяжёлое состояние, характеризующееся воспалительным процессом не в одном органе, а во всём организме.
Для полноценного мужчины или юноши такой исход болезни недопустим. Поэтому профилактика парафимоза является оптимальным вариантом. Профилактические мероприятия заключаются в получении информации, дающей точное определение, что такое парафимоз, и как он проявляется, своевременном лечении фимоза, избегании принудительного раскрытия головки пениса у детей, соблюдении гигиенических правил, осторожного обращения со своим «достоинством».
Консультация врачей необходима детям с сахарным диабетом, эндокринными заболеваниями, ожирением. Желательно регулярно попадать на осмотр к детскому хирургу, начиная с трёхлетнего возраста. Врач будет контролировать фимоз, и при первых подозрительных проявлениях назначит грамотное лечение.
Взрослым мужчинам для профилактики парафимоза специалисты рекомендуют:
- пользоваться антибактериальными средствами во время гигиенических процедур. Делать это нужно без фанатизма, так как мыльные растворы пересушивают кожу, травмируют её и становятся причиной инфицирования. Достаточно использовать мыло при подмывании раз в день;
- применять барьерные контрацептивы. Частая смена партнёрш и игнорирование всех правил безопасного секса приводит к венерическим заболеваниям. Самым лёгким последствием подобных недугов считается парафимоз;
- гиподинамия, курение, алкоголизм, неправильное питание – всё это ослабляет иммунитет, а значит, организм уже не сможет справиться с инфекциями без посторонней помощи.
Лучше не допускать осложнений, чем лечить парафимоз. По статистике с опасными последствиями сталкивается мало людей, так как в основном они вовремя обращаются за врачебной помощью.
В отличие от обычного фимоза, парафимоз считается более коварным и опасным заболеванием, которое иногда приводит к бесплодию, импотенции и ампутации органа. Парафимоз у мужчин встречается реже, чем у мальчиков. При обнаружении первых симптомов больному стоит сразу обратиться к врачу. Хоть полное выздоровление на фоне лечения народными средствами не наступает, они помогут существенно облегчить течение заболевания. В крайних случаях показана операция. Мы расскажем, чем отличаются фимоз и парафимоз, а также опишем, как лечить парафимоз.
Что такое парафимоз у мужчин и его отличие от фимоза?
Хоть фимоз и парафимоз у детей встречаются намного чаще, мужчины тоже не застрахованы от этого заболевания. Парафимоз у мужчин и детей – это ущемление тканями крайней плоти головки органа. Из-за этого в члене нарушается кровообращение, приводящее к отечности пениса и последующему развитию некроза. В итоге на участках поражения формируются воспаления и язвы.
В отличие от фимоза, когда возникают сложности с оголением головки, парафимоз характеризуется патологическим сжатием тканей крайней плоти. В результате этого она не закрывает головку органа. Вначале защемление несложно исправить самостоятельно, но при рецидиве болезни и ее прогрессировании лучше посетить уролога-андролога.
Самостоятельное лечение парафимоза у мужчин обычно не дает долгосрочного положительного результата. Вылечить болезнь только медикаментозными или народными средствами не получится, поскольку важно прибегнуть к комплексным мерам.
Перед тем как рассмотреть отличительные признаки этой патологии, отметим, что именно фимоз становится причиной появления парафимоза. К числу провоцирующих факторов для появления парафимоза у мальчиков и зрелых мужчин стоит отнести следующее:
- баланопостит;
- сахарный диабет;
- травмы, ожоги крайней плоти и рубцы после них;
- системные патологии кожных покровов.
Важно! Парафимоз у мальчиков и мужчин обычно формируется на второй или третьей стадии развития фимоза при условии, что не проводится адекватное лечение. Именно поэтому парафимоз часто называют последней стадией фимоза.
Иногда парафимоз может возникать в качестве самостоятельного заболевания. Чаще всего это появляется вследствие того, что ребёнок или мальчик-подросток мастурбирует. У взрослых мужчин эта патология как самостоятельная болезнь появляется по таким причинам:
- анатомическая особенность, например, при избытке тканей крайней плоти;
- венерические болезни (на фоне инфекционного поражения снижается эластичность тканей или происходит отекание органа и фиксация крайней плоти в определенном положении);
- хронические патологии почек (это приводит к отекам из-за задержки жидкости);
- если делать пирсинг органа, то недуг нередко появляется на фоне инфекционного поражения;
- незащищенный половой акт.
Симптомы и возможные осложнения
Обычно симптомы патологии ярко выражены, поэтому пропустить их невозможно. Больного беспокоит следующее:
- к члену больно прикасаться;
- отекает головка органа и ткани крайней плоти;
Если при появлении первых признаков болезнь не лечить, патология прогрессирует и присоединяются следующие симптомы:
- Начинается процесс некроза тканей, о чем свидетельствуют характерные пятна на органе.
- На некротизированных участках снижается или пропадает чувствительность.
- Мужчину больше не беспокоят боли. Это указывает на отмирание окончаний нервов.
- На головке органа формируется корка.
- Кожные покровы чернеют или темнеют.
- От пениса исходит зловонный запах.
- При прогрессировании заболевания формируется гангрена.
- В итоге отдельные части органа сами собой ампутируются.
Обращение пациентов на последней стадии – большая редкость.
Осложнения парафимоза намного опасней и тяжелее, чем при фимозе. Помимо некроза, гангрены и ампутации органа болезнь опасна и тем, что приводит к полному перекрыванию мочеиспускательного канала. Вначале походы в туалет просто мучительные, но потом справить нужду по маленькому вообще не получается. Это опасно разрывом мочевика.
Первая помощь при парафимозе
Любой мужчина в домашних условиях способен оказать себе первую помощь при парафимозе. Для этого головку и ткани крайней плоти смазывают любым увлажняющим и смягчающим кремом, который найдется дома. После этого пытаются вернуть крайнюю плоть на место так, чтобы она полностью закрывала головку.
Если исправить ситуацию не получилось, срочно обращайтесь к врачу. Посетить андролога стоит и в случае, если проблему удалось решить самостоятельно. Помощь и консультация уролога-андролога помогут избежать рецидива болезни в будущем.
В случае обращения к врачу будет оказана следующая первая помощь:
- холодный компресс;
- эластичная повязка;
- обезболивающие средства (таблетки и инъекции).
Цель первой помощи состоит в уменьшении отечности органа и устранении болевых ощущений. После этого врач вправит головку пениса.
Народная медицина
Лечение парафимоза в домашних условиях с помощью средств народной медицины не избавит вас от болезни полностью, но позволит уменьшить выраженность симптомов, снизить болевые ощущения и дискомфорт.
- Для устранения отека прикладывают холодный компресс. Для этого чистую тканевую салфетку смачивают в холодной воде с кубиками льда.
- Для уменьшения боли прикладывают повязки из марли, смоченной в солевом растворе. Для приготовления раствора в литре воды растворяют 45 грамм соли. Длительность процедуры не более 5-10 минут.
Важно! Солевые повязки запрещено делать при язвенных поражениях органа.
- В качестве вспомогательного лечения используют отвары целебных трав с противовоспалительным, смягчающим и бактерицидным действием. Такие отвары готовят из ромашки, череды и календулы. Лекарственные растения смешивают в равных частях. 30 грамм сырья заливают литром воды и кипятят четверть часа. После дают настояться час и фильтруют. Из отвара делают примочки на орган.
Традиционная медицина
После оказания незамедлительной помощи проводится традиционное лечение парафимоза, которое заключается в использовании консервативных и хирургических методов терапии. Что касается консервативного лечения, то оно заключается в следующем:
- Вправление головки у взрослых осуществляется под местным обезболиванием. У детей эта процедура требует общего наркоза.
- Иногда, перед тем как вправить головку, врач выполняет пункцию тканей крайней плоти для уменьшения отечности и оттока жидкости.
- После этого назначают лечебные ванночки, растворы и мази, которые ускорят восстановление органа и крайней плоти.
Если болезнь несколько раз давала рецидив, показано оперативное лечение парафимоза. К этой процедуре прибегают при некрозе тканей, а также при отсутствии возможности ручного вправления головки. В ходе операции на тканях плоти делают надрез, который позволяет высвободить головку органа. Потом назначают антибиотики и противовоспалительные средства, а также промывание пениса антисептиками. После затухания острого процесса для профилактики рецидива заболевания проводится круговое обрезание.
При развитии гангрены или некроза в ходе операции удаляют омертвевшие ткани и выполняют ампутацию части или всего органа. После этого прописывают антибиотики для быстрого восстановления больного.
Состояние, при котором головка полового члена сдавливается его же крайней плотью, называется парафимоз. Заболевание это крайне болезненное, потому что образовавшееся ущемление приводит к появлению сильнейшего отека и нарушает кровоток полового органа.
Парафимоз у мужчин опасен тем, что при отсутствии врачебной помощи ткани пениса отмирают без должного питания, и чтобы спасти жизнь пациента, приходится удалять половой член практически полностью.
Особенности патологии
Фимоз и парафимоз – это заболевания, возникающие практически одновременно. Сначала у представителя сильного пола воспаляется крайняя плоть пениса, возникает ее сужение, в результате чего появляются отек и сдавливание головки, как следствие, развивается парафимоз. Данный недуг может быть приобретенным или врожденным, поэтому диагноз парафимоз, у детей встречается довольно часто.
Приобретенная патология имеет несколько основных причин. Обычно это:
- небольшие травмы пениса во время занятия сексом или самоудовлетворения;
- генитальная аллергия;
- сифилис первичного характера.
Самыми яркими проявлениями патологии являются: сильный отек головки пениса, смена ее цвета на красно-синий, боль при мочеиспускании. Установить диагноз врач сможет просто: обычно ему достаточно визуального осмотра пациента.
При парафимозе лечение может происходить несколькими способами, является недугом, требующим срочной медицинской помощи. Чем больше времени пройдет с момента его возникновения и до лечения, тем больше вероятность, что ткани начнут отмирать, и пенис придется удалять полностью.
В медицине применяют следующие способы борьбы с патологией:
- вправление парафимоза;
- рассечение крайний плоти;
- пункция тканей, в которых возник отек.
ВАЖНО!!! Любое из этих действий должно происходить при появлении первых же признаков патологии: болезненности в члене, увеличении его размеров, изменении цвета головки и т. д. Промедление грозит ухудшением состояния и появлением тяжелых осложнений.
Первая помощь обязательно должна проводиться квалифицированным специалистом, имеющим навыки подобной терапии, в стерильных условиях. Самостоятельные попытки решить возникшую проблему могут ухудшить состояние мужчины или ребенка, и привести к необратимым последствиям.
Что приводит к появлению патологии
Основная причина образования данного процесса – имеющийся фимоз у мужчины или ребёнка. При наличии состояния, когда кольцо крайней плоти сужено больше, чем требуется для здорового функционирования организма, сосуды пениса сдавливаются, мочеиспускательное отверстие сужается, возникает боль. Также патология не позволяет открыть полностью головку полового члена, что препятствует полноценному половому акту у мужчин.
Также к причинам образования парафимоза относят принудительное оголение головки пениса и повреждение уздечки во время интимной близости. Последнее происходит при:
- слишком активном половом сношении;
- неудобной сексуальной позе;
- активной мастурбации;
- наличии сахарного диабета;
- имеющихся рубцах на уздечке;
- низкой эластичности крайней плоти;
- болезнях дерматологического характера, поражающих половой орган.
Часто парафимоз у мальчиков возникает как следствие первых занятий онанизмом: еще не зная, как правильно обращаться с деликатным органом, подростки совершают резкие и активные движения, травмирующие крайнюю плоть. Если же у ребенка имеется врожденный фимоз, появление его осложнения практически неизбежно.
Особую осторожность следует соблюдать родителям маленьких мальчиков. Многие мамы или папы пытаются насильно приоткрыть головку: раскрывают крайнюю плоть при подмывании, распаривают кожу в бане или горячей ванне и т. д. Все это травмирует уздечку, образуя раны и воспаления.
Закрытая головка – естественное состояние для крохи, её открытие происходит самостоятельно, по мере взросления и развития мальчика.
Такое состояние называется физиологический фимоз, оно не является патологией и не требует лечения в детском возрасте. Открытие головки происходит без посторонней помощи в возрасте от 3 до 7 лет. И только если раскрытие не произошло, ребенка показывают врачу и решают данную проблему хирургическим путем.
Повредить деликатную часть тела могут и врачи, если определенные медицинские процедуры (установка катетера, цистоскопия) проводятся неосторожно или без соблюдения стерильности, особенно если эти действия выполняют малышу, что требует преждевременного открытия головки пениса.
Реже парафимоз может являться следствием аллергических реакций и установки пирсинга на интимные части тела.
Проявления заболевания
Болезнь отличается внезапным проявлением: возникает недуг резко, характеризуется яркими и интенсивными проявлениями. Сначала пенис отекает, причем отек локализуется на его стволе.
Головка при этом остается в прежнем состоянии, изменяется только ее цвет: она краснеет, потом приобретает синюшный оттенок. Все это сопровождается сильной болью, возникающей при сдавливании увеличенного члена узкой крайней плотью.
Болезненные ощущения при парафимозе значительно усиливаются при попытке прикоснуться к пенису или помочиться. Если же болезненность исчезает, это является признаком отмирания тканей полового члена.
Если данная патология возникает у малышей, то боль при мочеиспускании заставляет их сдерживать естественные позывы, что ведет к острой задержке мочи. Еще один признак патологии – поза представителя сильного пола в момент похода в туалет: мужчина старается расставить нижние конечности как можно шире, при этом тело инстинктивно наклоняется вперед.
При некрозе тканей синий цвет головки сменяется на более темный, начинают проступать такие оттенки, как лиловый и черный. Отмирание очень опасно, так как единственный путь лечения – ампутация мужского органа.
Осложнения и диагностика болезни
Последствия заболевания возникают редко, приводит к этому халатное отношение к собственному здоровью. Если мужчина игнорирует возникшие симптомы или пытается собственными силами устранить возникшую проблему, время уходит, и помочь ему справиться с патологией становится невозможно.
Если началось отмирание тканей, то такой путь лечения, как вправление парафимоз,а становится уже невозможным. Также могут образоваться язвы и эрозии в месте полученной травмы кожи пениса. Через них в тело пациента попадает патогенная микрофлора, начинается воспаление, устранить которое бывает очень трудно. Результатом такого осложнения часто бывает удаление той части полового члена, где образовалась ранка.
Поставить правильный диагноз при данной патологии очень легко, это под силу даже начинающему хирургу или урологу. Внешние его проявления весьма характерны и не вызывают сомнений в правильности диагноза. Кроме визуального осмотра и пальпации, врач обязательно расспросит пациента о причинах, которые могли спровоцировать развитие патологии, о его других жалобах на самочувствие, наличии хронических болезней и т. д.
Очень важная информация – точное время появления первых симптомов патологии, их яркость и сила. Это позволит определить, как долго ткани головки оставались без питания, и выбрать тип решения проблемы – вправление парафимоза или ампутация пениса.
Лечение заболевания
Обнаружив симптомы парафимоза, необходимо срочно отправляться в больницу или вызвать бригаду скорой помощи. До момента приезда врачей, пострадавшему следует оказать первую помощь. К пенису прикладывают ледяной компресс (лед или замороженный продукт, обернутый в хлопчатобумажную ткань), который плотно оборачивают тугой повязкой или эластичным бинтом.
Желательно ткань, контактирующую с кожей, продезинфицировать или нанести на нее мазь с антисептическим эффектом. Такие действия помогут уменьшить болезненные ощущения и образовавшийся отек.
Тип лечения недуга определит врач. В зависимости от состояния пациента, это могут быть консервативные способы лечения или операция. Если время не упущено и некроз тканей не начался, медики проведут вправление. Такая процедура требует применения анестезии: для малышей – общий наркоз, для взрослых пациентов – местное обезболивание (спинальная анестезия).
Если жидкости под кожей пениса скопилось очень много, то врачи сделают также и пункцию, чтобы удалить ее и снять отек. После операции проводится восстановительное лечение: пациенту показано принятие специальных ванн, постановка компрессов с применением камфары.
Если подобные мероприятия не приводят к нужному результату и отек возникает снова и снова, медики прибегают к другой методике лечения – рассекают крайнюю плоть. Такая терапия весьма результативна, но для предотвращения рецидива болезни, спустя несколько недель требуется провести полное обрезание уздечки (круговое иссечение крайней плоти).
После того как на службу медикам пришел лазер, такая процедура стала совершенно безопасной и практически безболезненной. Иногда вместо лазера используют радиоволны, которые также проводят обрезание быстро и безопасно.
ВАЖНО!!! С момента появления первых признаков патологии и до начала некроза обычно проходит около 30 минут. Если время упущено, то восстановительные методы лечения уже не используются, необходима только ампутация.
Профилактика парафимоза
Предотвратить развитие патологии очень просто: достаточно обращаться с половым органом аккуратно и бережно. Важно заботиться о своем здоровье и проводить лечение всех заболеваний мочеполовой системы: лечить инфекционные болезни, устранять фимоз, снимать воспаления.
Также важно соблюдать правила личной гигиены и прививать любовь к чистоте детям, следить за состоянием маленького полового органа.
Нужно избегать травм не только пениса, но и других областей таза, избегать слишком активных половых контактов, особенно после употребления спиртных напитков или наркотиков: они притупляют не только чувство безопасности, но и боли, что мешает обнаружить проявления болезни своевременно.
При имеющихся патологиях эндокринной системы важно регулярно проходить врачебный осмотр, если же пациент здоров, то в целях профилактики посещать уролога раз в год.
Дети с трех лет также должны регулярно осматриваться детским хирургом или урологом, который будет контролировать физиологический фимоз, а при необходимости проведет раскрытие головки ребенку.
Врач уролог-андролог со стажем работы 11 лет. Специализируется на консервативном и оперативном лечении всего спектра урологических и андрологических заболеваний.
Сужение крайней плоти, которое препятствует естественному открытию головки члена, чаще всего диагностируется у детей младше одного года. Однако такому заболеванию подвержены и взрослые мужчины. Если фимоз не лечить, самостоятельно проблема не исчезнет, а со временем — только усугубится.
Что это такое парафимоз?
Парафимоз – это осложнение фимоза , при котором крайняя плоть плотным кольцом охватывает головку полового органа, ущемляя ее. Естественное закрытие головки препуциальным мешком при этом не происходит. Мужчина, столкнувшись с такой проблемой, должен немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Врач после детального осмотра и определения стадии болезни сможет назначить лечение – консервативное или оперативное.
Чтобы не пропустить начало болезни, все мужчины должны знать, как выглядит парафимоз. Основные признаки – отечность головки, зуд, появление синего оттенка.
Причины появления парафимоза
Главная причина появления фимоза у мужчин – сужение крайней плоти, которое может быть спровоцировано механическими повреждениями или врождёнными отклонениями. В этом случае головка оголяется не полностью, что служит причиной дискомфорта и нарушений эректильной функции.
Другими причинами появления парафимоза могут быть:
- Травматическое опущение крайней плоти;
- Травмы во время секса;
- Слишком активная мастурбация;
- Патологии короткой уздечки;
- Венерические и дерматологические заболевания;
- Ожоги или повреждения полового члена;
- Несоблюдение правил личной гигиены;
- Пирсинг – если процедуру выполнена с нарушениями.
Симптомы парафимоза
мужчины обычно сразу замечают фимоз, так как заболевание имеет выраженную начальную форму. Эта особенность позволяет своевременно начать лечение, до появления осложнений.
Основные признаки парафимоза:
- Отек полового органа;
- Ощущение дискомфорта;
- Видимое сдавливание головки крайней плотью;
- Боль в области головки, которая усиливается при мочеиспускании. Некоторые мужчины страдают от задержки мочеиспускания;
- Мужчине при остром фимозе сложно держать ноги вместе, из-за этого появляется утиная походка.
Боль при парафимозе – это естественный симптом. Намного хуже, если болезненные ощущения исчезают и головка приобретает сине-черный цвет – это признак появления некроза. На такой стадии консервативное лечение уже не применяется и в большинстве случаев назначается ампутация полового члена.
Как лечить фимоз у мужчин в домашних условиях?
При первых симптомах парафимоза следует немедленно обратиться к врачу – если лечение начать вовремя, болезнь исчезнет бесследно. Если причиной появления болезни стала травма, до приезда врача следует наложить тугую повязку на поврежденное место и приложить к паховой области лед.
После осмотра мужчины и установки стадии болезни, назначается консервативная терапия или хирургическое вмешательство. Если больной своевременно обратил внимание на симптомы и сразу же обратился к доктору, то ему показано вправление парафимоза – процедуру проводят в медицинском учреждении под местным наркозом.
Для избегания травм полового члена, головку обильно смазывают вазелином или детским маслом. Далее следует консервативное лечение фимоза, включающее в себя компрессы, ванночки и примочки.
Если болезнь достигла той стадии, когда невозможно выполнить вправление, уже требуется более радикальное лечение. Мужчине рассекают крайнюю плоть, что позволяет вернуть головку полового органа в препуциальный мешок. Спустя несколько месяцев после операции рекомендовано сделать круговое обрезание плоти – это позволит избежать рецидивов заболевания.
Новые методики лечения и применение лазерного излучения или радиохирургического лазера позволяют сделать обрезание совершенно безболезненным для мужчины.
Почему важно сразу же ехать к врачу при первых симптомах парафимоза? Отмирание тканей начинается уже спустя полчаса после достижения острой фазы болезни и может повлечь за собой ампутацию.
Последствия парафимоза
Если парафимоз не лечить или пытаться избавиться от него с применением рецептов народной медицины, возникнут последствия, которые отразятся на общем состоянии здоровья мужчины. Самыми частыми осложнениями бывают:
- Некроз тканей головки;
- Появление язв и свищей, которые достаточно часто становятся причиной попадания в организм инфекции;
- Инфицирование полового члена, которое часто заканчивается ампутацией.
Регулярный осмотр у андролога, внимательное отношение к своему здоровью и своевременное обращение за медицинской помощью станут гарантией здоровья мужчины и уберегут его от неприятных последствий фимоза.
- Харьковский патентно-компьютерный колледж Компьютерно патентный колледж
- Значение имени эрик, происхождение, характер и судьба имени эрик Имя эрих значение
- Магия чисел К чему снятся красные цветы на земле
- Страхование вкладов Порядок получения возмещения по вкладам
- Значение ростовцев яков иванович в краткой биографической энциклопедии
- Компот из вишни на зиму – только лучшие рецепты!
- Как приготовить компот из яблок и вишни на зиму Компот из вишни и яблок рецепт